安和美丁醫師：經常打瞌睡，恐暗藏健康危機－a20170603032的部落格

枕邊人打鼾好吵睡不著？台北市安和美醫美外科診所丁醫生忠告，%%BINGSELEEP，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師PTT：建議可透過小腸繞道手術，追求完美體態的朋友趨之若鶩
」這個議題後。同時也是中山區人工陰莖台北市安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。丁斌煌醫師忠告，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美醫美外科診所ptt覺得，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。台北市安和美醫美外科診所丁醫生表示，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

台北市安和美醫美外科診所建議，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌醫生建議，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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【結合報／蘇詠智】

好萊塢浪漫喜劇片曾在台灣有過非常風光的票房佳績，最具代表性的銀幕情侶檔中，湯姆漢克斯與梅格萊恩都具有「鄰家」親切特質，格外博得觀眾喜愛，兩人3度主演的「跳火山的人」、「西雅圖夜未眠」、「電子情書」，台灣票房走勢是一路往上，特別「電子情書」不但將同檔驚動全台的日本恐怖片「七夜怪談」壓下，也風光打進全台年度外片賣座榜Top 10，比很多殊效動作片都熱賣。

湯姆漢克斯與梅格萊恩會成為銀幕情侶組合，其實也是不測，最早女編劇諾拉艾芙蓉的作品「當哈利碰上莎莉」籌拍時，湯姆漢克斯認為劇本的份量太輕，不外是插科打諢罷了，沒有接下男主角，效果梅格萊恩守候半天，比及比利克里斯托颔首接演，片子上映後出奇大賣，湯姆漢克斯發現自己看走眼，但比利克里斯托也沒有再和梅格萊恩繼續聯袂下去，梅格下一部片就換成與湯姆漢克斯同伴合演「跳火山的人」。

「跳火山的人」固然是「發暈」金獎編劇約翰派屈克山利編導，卻讓影評人訴苦華侈一個還算有潛力的題材，湯姆漢克斯與梅格萊恩的第一次聯袂並沒有亮眼成就。說也奇異，湯姆、梅格以後兩年多各自有新的銀幕同伴，卻都沒有賣出好成績，終於諾拉艾芙蓉完成「西雅圖夜未眠」的腳本，原本斟酌過丹尼斯奎德、茱莉亞羅勃茲等扮演男女主角，繞了一大圈之後，促進湯姆漢克斯與梅格萊恩第2度合作，有趣的是，兩人直到片子快竣事才真的有敵手戲，搭檔地有點勉強，但是片子的票房竟比「跳火山的人」多出3倍多，也讓他們終於成為經由過程賣座考驗的黃金銀幕情侶檔。

於是到了數年後的「電子情書」，諾拉艾芙蓉在准備之初就沒換過男女主角人選，各方也都等候「西雅圖夜未眠」鐵3角再聯袂，諾拉向來愛好用經典老片為新作加持，「當哈利碰上莎莉」中有「北非諜影」，「西雅圖夜未眠」有「金玉盟」，「電子情書」中不只有「教父」，全片首要設定、成長都脫胎自匈牙利劇作家米克羅斯拉斯洛在1937年於布達佩斯劇院首演的劇本「香水店」，兩年多後由德國裔名導劉別謙改編成了片子「小店鴛鴦」，在抗戰期間的「孤島」上海曾上映，至今已被視為好萊塢經典文藝片。